文／黃駿翰

你是否曾經一覺醒來，發現某側肩頸特別僵硬，無法轉動，只要頭一轉動就令人疼痛難耐，造成一整天的不適，甚至影響到工作和學習效率，這就是俗稱的「落枕」。就字面上而言，落枕就是睡姿不良所引起，其實它就是學理常聽到的「頸椎椎間盤突出」。

其實頸椎相較於胸椎、腰椎，活動度大，所承受的壓力也不小，一不小心就可能造成類似落枕的現象。落枕不一定只有睡姿不良才會引起，不論是電腦桌前彎腰駝背太久，或者是脖子夾著電話滔滔不絕，都是因為長時間頸椎處於一個壓力較大的位置，造成椎間盤輕微的突出，去壓到後面硬膜、神經，而造成這些症狀，僵硬、疼痛難耐。多好發於單側，遍及頸、肩、膏肓等部位，頭轉向某處更是造成劇烈疼痛，因此頭常常會傾向不痛那邊。

落枕的劇烈疼痛感通常會維持個兩三天左右，一個禮拜之後就會自行恢復。如果有此種情形，在家裡，可利用熱敷包或熱毛巾敷在脖子上，然後慢慢旋轉到患側邊，轉到患側盡頭時，再輕輕的做小角度的震動。或許過程會有點不舒服的感覺，但不要感到疼痛。持續此動作約5分鐘之後，會發現角度變大，也變得比較舒服些，之後並尋找專業復健科協助，進行電療、熱敷、牽引，或徒手治療，症狀更能減緩許多。不建議尋求非專業性之按摩或推拿，有時反而會使症狀更惡化。

至於如何預防落枕的情形發生？必須慎選枕頭。枕「頭」枕「頭」，其實應該是要枕「頸」才對，且多數人也會將枕頭墊在肩膀看電視、看書之類，對脊椎壓力也很大。「高枕無憂」這個說法也是錯的，睡越高的枕頭反而頸椎沒休息，還負荷更多。至於乳膠枕或記憶枕，也要因人而異，不是每個人都適合。枕頭挑選就是要躺著的時候，下巴剛好會維持一個後縮狀態，頸椎的弧度也能有支撐，並軟硬適中。

最近寒流一波一波，天氣越冷，人體機制為了取暖，容易瑟縮一塊，頸椎處於不正常的位置，又加上睡眠時間長，就容易發生落枕等現象，所以頸椎的保暖更為重要。

最後，再次提醒，落枕是一種惱人的病症，但其實平時只要多注意，規律生活，多做一些頸椎伸展運動，並遵循上述的幾個要點，就能遠離落枕。一旦有落枕等現象，尤其10幾天症狀尚未減輕，且還伴隨手麻等症狀，一定要尋求專業復健科的協助，辨別診斷並治療，不要因小而誤大。

（作者為台中市愛鄰復健科診所物理治療師）