引用宋奉宜醫師
http://tw.myblog.yahoo.com/doctor-skin123/article?mid=9652&prev=-1&next=9650
（圖片取自http://namiong.spaces.live.com/blog/cns!F2FFF268F8F50B8F!13011.entry）
這幾天很忙，更新部落格的時間少了許多，許多歉意。
醫師既然是人，心情也會起起伏伏—孩子們這些天感冒，醫學會、校友會的事許多。忙之後的「心情沉澱」還不足，原先答應的如何以雷射治療反黑？肝斑的較完整回答續文稿子已經接近完稿，卻沒有心情動筆「get it done！」
剛剛看完某位特別從外地到台北求診的朋友；一位蠻漂亮的新手媽媽，承受了二十年的乾燥與發癢，看遍了中醫與西醫（<=應該是「鬆鬆散散地看」）；第一次門診後，我們希望「讓皮膚休息，停止使用過去的保養品/清潔品」。第二次門診，明顯看到皮膚的自我排除狀況後，我們給了活化敷面。然後…
就留言了：
醫師：
請教你...二天前我做了敷臉，回家後依據美容護理師的指示，在家用修敏露和修敏霜敷臉。
第一天用完，我的臉就紅腫，甚至無法入睡，我只好沖掉。
第二天用完，我的臉腫到眼睛都睜不開，左半臉呈現浮腫硬化的狀態，開車上班好困擾喔！
護理美容師還是堅持我應該繼續堅持。但是第二天的結果，不僅影響我的睡眠，也影響我的工作。所以當天晚上我就在新竹看皮膚科...我沒有告訴 那位 醫師我正在做療程，而說我去南部玩，因而酒糟變嚴重。他開了口服藥物給我。今天服用後臉消腫,至少我可以開車上班。
醫師，我很困擾。我知道酒糟變嚴重是治療的必經過程。但是臉部浮腫、甚至造成我生活上的問題，我就很不知所措？我目前只有薄擦平衡霜...其他保養品一概不敢用...
以下是我的回應：
您好；我想「恭喜您」這句話聽起來雖然有些怪異，算是事實。
您所提到的情況，表示您的皮膚活性很大。至於doxycycline的使用，您可以看一看治療酒糟的最新外用藥和系統療法=大陸英文翻譯引介這篇文章。本來預計皮膚非常活化時，經過您同意再來吃藥；沒有料到的是：您的皮膚活性比我們想像地大。
自然醫學理論處理「大量自我活化、排除」的方式是冷生理食鹽水（<=冷開水）多次敷面後，（敷一次修敏露）；然後大量、多次、薄薄使用修敏霜（與平衡霜；後者舒適程度弱些）。您的案例從一開始表現，我們就知道「活性不小」（<=只是沒有料到「非常好」），因此不需要給您活性成分（<=例如，我「建議暫時不使用」的EGF），只給您修敏露與修敏霜，這是正確的。治療思考是「暫時不鼓動更多自然力；但是協助自然力排除物質的舒緩」。
我會請小天使繼續密集追蹤您的情況，期待您星期六回診；她給了您名片，上面有手機號碼，就是「密集照顧」的意思。
放心，您的演進是對的。非常確定！
主題：酒糟/敏感性肌膚解答之六十=懷孕中…快速排除中…酒糟/敏感性肌膚？
今天她回診了
情況還不錯—她的說法是：「貼文第二天就漸漸消腫，第三天就完全消腫了。現在修敏露與修敏霜都持續使用中。整體狀況比看診前舒服，不再有癢與乾的感覺」。
（關於乾、癢的情況，她的記憶是：看診前很不舒服，停用保養品的前三天非常不舒服，之後就改善很多。第一次敷面後三天非常不舒服，之後又改善很多）
後來我們又做了一次敷面，聊了自然醫學中的好轉反應。她很好奇「我這樣一位西醫師，為什麼會相信自然醫學或中醫？」我們聊了聊自然排除反應（或稱「好轉反應」），談到「經濟學上，市場永遠是對的」（<=如果某位經濟學家的理論無法解釋某種市場反應，一定是經濟學家的錯，不是市場的錯誤）以及「醫學上，生物反應永遠是對的」（<=如果我們用某種理論治療無效，顯然是思慮/邏輯不足；細胞反應永遠是真實的）。
然後，她忽然說：「腫了又消之後，我仔細看了部落格，覺得應該絕對 相信 醫師！」
錯了！不應該「絕對」 相信 醫師！
這是另外一位朋友針對為何內外婦兒四大科系醫師等嘸人？培養的醫生也往外走？=網路文章分享所發表的回應：
其實大家應該要給醫生絕對的尊重。
動不動就抬棺抗議，面對醫療糾紛，是不是法官也要有絕對的醫療背景？或陪審醫師團及其它制度？
還有應該尊重醫師。
有一年我爸爸心肌梗塞送急診，因為緊急只能送地區醫院（高雄楠梓健仁醫院）。因為醫院小，當地人幾乎不在那裏看重病。
我爸爸被送進去加護時，只見心臟科的醫師，過來跟我說目前的情況；說他已經控制下來，但是要住院連續治療幾天會比較好。
「你要轉哪一家醫院？長庚還是榮總？高醫或義大？」
一副好像不管我現在怎麼做，你們都是看不起我，認為我一定是小咖，一定會轉院的，所以也不太想做太多~
我當下就問說：「醫師，我相信你的專業，因為你都能把緊急危機解除了...請問醫師您是否有信心在此進行醫療，或本院設備足夠嗎？」
他說沒問題，他有能力，本院設備絕對夠...
我就說：「那OK啊~沒問題，就再拜託您了」
我親眼看到， 那位 醫師的眼神本來是沒精神的，突然眼睛一亮，精神都來了。還馬上跟我說，他想要怎麼進行醫療，及使用哪些藥物。
我跟醫師說：「這太專業了，我真的不懂，但我100%相信你，你就放心吧。」
結果 那位 醫師每天巡視多次，還每天解說的很詳細。一個星期後加護轉普通，況狀解除，皆大歡喜...
我突然覺得賺到…看健保，,居然還得到個專屬醫師...哈哈…誰說小醫院沒有好醫師...
當時我也是遭受很大的壓力，我祖母及叔叔都要求要轉院，還拼命打電話找關係。當我獨排眾議時，可是被訓示了一番。要不是我天生反骨，可能還扛不下來...哈哈…
這是我的回應：
「大家應該要給醫生絕對的尊重」<=非常感謝，但是我反對！
我是工廠出身的小孩；換句話說，從小就相信「所有的尊重都是爭取來的」。商業上的百年老店是以「童叟無欺」做為爭取手段，醫療上的名醫/尊重應該也是以醫學倫理、邏輯等做為爭取手段。
醫師的養成很久，而且「理論上」經驗愈老，能力愈強（<=假設他的看病必須「動腦」，不是一分鐘一位那種機械式的反應…我們稱為「用脊椎看診」）。意思就是說，也 許 醫師能力不足是因為太年輕，只要他的倫理與邏輯堅強，我們強烈要求「社會大眾給予絕對尊重」。
事情總有正反二面，任何一個行業都有認真跟欺騙的人。我們心目中的「好醫師」，應該是善盡醫療倫理的執行者—所有（當時他能力中）該提醒的、該解釋的；也就是所謂的「揭露所有當時有能力揭露的資訊」。只要醫師願意坐下來跟患者好好談，好好地教育患者疾病相關知識；有這個「心」，就是好醫師，就值得「絕對」的尊重。
如果一個人（不管是不是醫師），在自己的行業中馬虎、唬弄從事，根本就不值得尊重，遑論「絕對的尊重」。我的「反對」，是因為醫療與人命緊緊相繫，人命又是「無法回頭的決策」，如果盲目的絕對尊重某人，其實是絕對地輕視自己的生命權。台灣人對醫師從「絕對信任」到「絕對不信任」，都是改革的兩極、改革中必然的陣痛。等我們找清楚自己的定位，找清楚專業者的尊嚴來源，絕對尊重該尊重的人，不尊重唬弄的人，社會才會有救。
您的案例是好事—因為尊重了該醫師，引發該醫師的強烈責任感。但是您的阿罵跟阿叔也是對的；「江湖走老、膽子走小」，他們對於專業人的「自我尊嚴」不是那麼有把握，不太相信「這些人真正尊重自己的職業」，所以賭「大醫院的醫師比較有醫德（<=在一般人的初步邏輯中；「醫術」與「醫德」是不太分得清楚的）」。您的父親是阿罵的兒子，阿叔的哥哥，他們當然有權利擔心。
祝您的父親健康， 那位 醫師面對您的時候（<=至今~）應該還是很有專業尊嚴的—人的尊嚴很有趣，當受到尊敬的時候，就「願意」發揮專業，產生「爭取更多尊嚴」的決心。如果被看輕，就會放棄爭取尊嚴，作出更多狗皮倒灶的事。從這個角度上來看，其實您也幫楠梓的鄉親「爭取到一位好醫師」~
慳者不生天上，愚者不讚佈施。智者隨喜佈施，後世必得安樂。《法句經》
每篇文章都有主旨，所謂「文以載道」。這篇文章中，我說了二個故事。心裡的感慨是：「患者對醫師的信任是不容易的，是很容易失去的。但是爭取患者的信任，本來就是醫師自己該負的責任。」
對醫師同儕：我們希望不要太在意健保「小小的給付」，應該花更多時間，仔細地與患者溝通。（這不是風涼話；我自己在公立醫院主任職缺上，看一個皮膚科初診，往往需要二十分鐘以上；即便是複診，多半也超過五分鐘。一個上午的門診看下來，只要病患超過五十位，我就又拖時間又疲倦…）
健保當然不理想；懷抱「多看一個，多賺一個」心態的醫師，即使跟「論件計酬」的勞工相較，「注重自己的執業品質」就成為藝術，「注重自己的數量收入」就成為藝匠。沒有人會尊重藝匠的。
對各位朋友（與法官？）：醫師養成不易，加上臨床時數與際遇的不同，每位醫師的功力都不會一樣。身為患者（我們每個人都會成為「某種患者」），我們唯一能夠觀察的是：「這位醫師負責任嗎？他很勤懇、誠實地面對他的執業嗎？當事實與預期不同，他有謙虛面對的勇氣嗎？」
願意好好向不知者解釋、面對真相而重新學習，這是我們對「好老師」的要求，對「好醫師」的要求…事實上，就是對「好人」的要求！
而「好人」，是可以被激發、鼓舞的！
補充閱讀：
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